S’inscrire au centre de loisir du Pentathlon Moderne Période scolaire
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A joindre IMPERATIVEMENT:
- Fiche de renseignement
- Fiche sanitaire
- Droit à l’image
- Un certificat médical de moins de trois mois attestant de la non-contre-indication à la pratique du Pentathlon-Moderne
- Une autorisation parentale en cas d’accident (libellée ainsi):
Je soussigné,(Mr ou Mme)………………………………………………….. Responsable légal de l’enfant (Nom et prénom)…………………………….. Demeurant :…………………………………………………………………. Autorise : Oui Non (rayer les mentions inutiles) l’hospitalisation de mon enfant en cas d’accident.
Signature :
- Une autorisation parentale pour le transport (libellée ainsi):
Je soussigné,(Mr ou Mme)………………………………………………….. Responsable légal de l’enfant(Nom et prénom)…………………………….. Demeurant :…………………………………………………………………. Autorise les déplacements de mon enfant en véhicule du club de pentathlon Moderne de Perpignan la catalane.
Fait à : ——— Le :——-